Primeiros Passos

SOU INFÉRTIL?

Relógio biológico é uma expressão que martela a cabeça das mulheres que desejam ter filhos depois dos 35 anos. Isso porque, elas nascem com um estoque predeterminado de óvulos que, ao longo da vida, vai sendo reduzido em quantidade e qualidade. A questão é que, atualmente, cada vez mais mulheres optam por serem mães em uma idade mais madura e, exatamente por isso, têm mais dificuldade para engravidar. Mas quando essa demora se torna realmente um problema de infertilidade? A infertilidade pode ser diagnosticada pela ausência de uma gravidez após um ano de relações sexuais regulares sem o uso de métodos anticoncepcionais. No entanto, para mulheres com 35 anos ou mais, esse tempo pode ser reduzido para seis meses de tentativas naturais sem êxito. Outras situações que também pedem atenção são aquelas em que o casal apresenta possíveis alterações iniciais, como um histórico de menstruações irregulares, infecção pélvica prévia, gestação ectópica (quando o embrião se forma fora do útero), laqueadura de trompas ou vasectomia. Para mulheres com endometriose e síndrome dos ovários policísticos é importante, ainda, buscar orientação precoce para saber quanto esses problemas podem interferir na sua fertilidade. É importante, no entanto, que o casal tenha consciência que pode demorar meses até conseguir engravidar, mesmo quando os dois são saudáveis. Isso porque, diversos fatores influenciam tanto a fertilidade, quanto o processo de concepção.

ENTENDA A FERTILIDADE

Ao contrário dos homens, que produzem espermatozoides a cada 70 dias e repetem esse ciclo até depois dos 65 anos, as mulheres nascem com uma reserva ovariana limitada, de 300 a 500 mil óvulos. Ao longo dos anos, esses óvulos vão diminuindo em quantidade e qualidade, o que influencia diretamente a fertilidade feminina e a probabilidade da mulher engravidar. Estudos indicam que a mulher apresenta maiores índices de fertilidade entre os 20 e 24 anos. Aos 35 anos, ela alcança metade das chances que tinha aos 25 anos, e isso vai diminuindo gradativamente. Aos 40 anos, a probabilidade de engravidar é a metade confirmada aos 35 anos. No entanto, a infertilidade pode ter origens diversas, com riscos iguais para homens e mulheres: 40% de chance de ser um problema dele, 40% de ser dela, e 20% de ser um problema dos dois. O consumo de álcool, cigarros, obesidade e sedentarismo também têm influencia direta. Por isso, manter um estilo de vida saudável, com a prática de exercícios físicos, alimentação balanceada e controle de fatores externos, como estresse e ansiedade, é fundamental para aumentar as chances de uma gravidez.

QUANDO PROCURAR UM
ESPECIALISTA EM FERTILIDADE?

Após um ano de relações sexuais sem o uso de métodos anticoncepcionais, é fundamental procurar a ajuda de um especialista em fertilidade para descobrir os motivos pelos quais não se consegue engravidar. Outras questões podem auxiliar na decisão de buscar ou não ajuda médica. Por exemplo, se a mulher tem mais de 35 anos e está com dificuldade para engravidar há pelo menos seis meses, se tem histórico de menstruações irregulares, síndrome dos ovários policísticos, endometriose, se já sofreu mais de dois abortos ou teve alguma doença inflamatória pélvica. No caso dos homens, se ele tem problema de ereção e ejaculação, ou testículos fora da bolsa testicular (criptorquidia). Se a resposta para alguma dessas perguntas for sim, é indicada a avaliação de um especialista. O primeiro passo é entender o histórico de saúde do casal, além de realizar exames físicos e laboratoriais. Após a análise, é possível diagnosticar se o homem, a mulher ou os dois apresentam problemas de fertilidade. Com esses resultados também é possível à orientação quanto à escolha do tratamento mais adequado, aumentando as chances de uma gravidez. É importante lembrar, no entanto, que cada caso deve ser avaliado individualmente, sem comparações. Por isso buscar a ajuda de um especialista em fertilidade é fundamental.

COMO É O TRATAMENTO DE
REPRODUÇÃO ASSISTIDA?

Se do ponto de vista biológico o ideal é que a primeira gravidez ocorra entre 25 e 30 anos, a medicina já possui caminhos promissores para contornar os efeitos do tempo. Os tratamentos de reprodução assistida buscam aumentar as chances de ocorrência de uma gravidez a partir da manipulação de pelo menos um dos gametas (espermatozoides ou óvulos) e dos meios de fecundação, dando as condições ideais para que o processo aconteça de forma planejada. Ao longo dos anos, diversas técnicas foram desenvolvidas e aperfeiçoadas com esse objetivo. No entanto, da mesma forma que um casal saudável não sabe se engravidará depois de uma relação sexual, aquele que realiza um tratamento de reprodução assistida também não tem certeza de êxito. Ainda assim, as chances de uma gravidez aumentam consideravelmente depois do procedimento. Estudos recentes mostram que os casais que recorre a um dos métodos de reprodução assistida consegue engravidar em 40% das tentativas. Por isso, para aqueles que estão enfrentando problemas de infertilidade, é fundamental manter a confiança e a tranquilidade!